{{ message }}
preimuschestva

Консультация специалиста - фармацевта

    Лучшая цена сегодня:

    МИКАРДИС (Micardis)

    МИКАРДИС (Micardis)

    450 грн.700 грн.

    Действующее вещество: Micardis — elmisartan; Micardis+ — Hidroklorotiyazid;

    Лекарственная форма: таблетки

    Фармакологическая группа: ангиотензина II рецепторов антагонист

    Производитель: Boehringer Ingelheim (Германия)

    Код АТХ: V06DD

    Очистить
    Артикул: 1917 Категории: , , Метки: , , ,
  • Больше информации :               через форму связи

    Заказать БЕСПЛАТНУЮ консультацию
    по данному препарату :

    • Описание

      Микардис или Микардис Плюс назначают принимать при Артериальной гипертензии а также снижении сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.


      Фармакологические свойства
      Фармакодинамика
      Телмисартан — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1), эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу АТ1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин И из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора.
      Телмисартан связывается только с подтипом АТ1 рецепторов ангиотензина II. Связь носит длительный характер. Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (кининаза II) (фермент, который также разрушает брадикинин). Поэтому усиление вызываемых брадикинином побочных эффектов не ожидается.
      У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало гипотензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный гипотензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема.
      У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).
      В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».

      Фармакокинетика
      При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность -50%. При приеме одновременно с пищей снижение AUC (площадь под кривой «концентрация-время») колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Сmах (максимальная концентрация) и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность.
      Связь с белками плазмы крови — 99,5%, в основном с альбумином и альфа-1 гликопротеином.
      Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации — 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Период полувыведения (Т½) — более 20 час. Выводится через кишечник в неизменном виде, выведение почками — менее 2%. Общий плазменный клиренс высокий (900 мл/мин.) по сравнению с «печеночным» кровотоком (около 1500 мл/мин.).
      Пожилые пациенты
      Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от молодых пациентов. Коррекции доз не требуется.
      Пациенты с почечной недостаточностью
      Изменение дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.
      Телмисартан не удаляется с помощью гемодиализа.
      Пациенты с печеночной недостаточностью
      У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) суточная доза препарата не должна превышать 40 мг.
      У детей
      Основные показатели фармакокинетики телмисартана у детей в возрасте от 6 до 18 лет, в целом, сопоставимы с данными полученными при лечении взрослых, и подтверждают нелинейность фармакокинетики телмисартана, особенно в отношении Сmах.

      Показания к применению

      • Артериальная гипертензия.
      • Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

      Противопоказания

      • Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата
      • Беременность
      • Период кормления грудью
      • Обструктивные заболевания желчевыводящих путей
      • Выраженные нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью)
      • Наследственная непереносимость фруктозы (содержит сорбитол)
      • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

      С осторожностью

      • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки,
      • Нарушения функции печени и/или почек (см. также Особые указания),
      • Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты
      • Гипонатриемия,
      • Гиперкалиемия,
      • Состояния после трансплантации почки (опыт применения отсутствует),
      • Хроническая сердечная недостаточность,
      • Стеноз аортального и митрального клапана,
      • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз,
      • Первичный альдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены)

      Способ применения и дозы
      Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

      Побочное действие
      Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов.
      Инфекции:
      Сепсис, включая сепсис с летальным исходом, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), инфекции верхних дыхательных путей.
      Со стороны кровеносной и лимфатической системы:
      Анемия, эозинофилия, тромбоцитопения.
      Со стороны центральной нервной системы:
      Тревожность, бессонница, депрессия, обморок.
      Со стороны органов зрения и слуха:
      Зрительные расстройства, головокружение.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы:
      Брадикардия, тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия
      Со стороны дыхательной системы:
      Одышка.
      Со стороны пищеварительной системы:
      Боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка, рвота, нарушение функции печени.
      Аллергические реакции:
      Анафилактические реакции, повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, ангионевротический отек (со смертельным исходом), экзема, эритема, кожный зуд, сыпь (в том числе, лекарственная), гипергидроз, крапивница, токсическая сыпь.
      Со стороны опорно-двигательного аппарата:
      Артралгия, боль в спине, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), боль в нижних конечностях, миалгия, боль в сухожилиях (симптомы, схожие с проявлением тендинита).
      Со стороны почек и мочевыводящих путей:
      Нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.
      Общие:
      Боль в грудной клетке, гриппоподобный синдром, астения (слабость), гиперкалиемия, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом).
      Лабораторные показатели:
      Снижение концентрации гемоглобина, повышение концентрации мочевой кислоты, креатинина в крови, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК).

      Передозировка
      Случаи передозировки не выявлены.
      Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия.
      Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ не эффективен.

      Взаимодействие с другими лекарственными средствами
      Телмисартан может увеличивать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств. Другие виды взаимодействий, имеющие клиническую значимость, не выявлены. Сочетанное применение с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не приводит к клинически значимому взаимодействию. Отмечено увеличение средней концентрации дигоксина в плазме крови в среднем на 20% (в одном случае на 39%). При одновременном назначении телмисартана и дигоксина целесообразно периодическое определение концентрации дигоксина в крови.
      При одновременном использовании телмисартана и рамиприла наблюдалось повышение AUC0-24 и Сmах рамиприла и рамиприлата в 2,5 раза. Клиническая значимость этого явления не установлена.
      При одновременном назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратов лития отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в крови, сопровождающееся токсическим действием. В редких случаях подобные изменения зарегистрированы при назначении ангиотензина II рецепторов антагонистов. При одновременном назначении препаратов лития и ангиотензина II рецепторов антагонистов рекомендуется проводить определение концентрации лития в крови.
      Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП, может вызвать развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов. Препараты, действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), могут обладать синергическим эффектом. У пациентов, получающих НПВП и телмисартан, в начале лечения должен быть компенсирован ОЦК и проведен контроль функции почек.
      Снижение эффекта антигипертензивных средств, таких как телмисартан, посредством ингибирования сосудорасширяющего эффекта простагландинов отмечалось при совместном лечении с НПВП.

      • Микардис купить можно в интернет-аптеке «Аптеки Евросоюза».

        Вы уже можете заказать и купить  Микардис (Micardis) цена в карточке препарата (лекарства) в таких городах Украины, как

        Киев, Винница, Днепропетровск, Донецк, Житомир, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев, Кировоград, Луганск, Луцк, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Ужгород, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы.

        Аптека онлайн Сообщество «Аптеки Евросоюза» купить лекарства в Украине по экономной цене.

       

       

      Бренд

      Boehringer Ingelheim

      Детали

      Дозировка

      40 мг, 80 мг, 80 мг + 25 мг, 80 мг+12.5 мг

      Количество

      28 таблеток

        Ваше имя (обязательно)

        Ваш e-mail (обязательно)

        Телефон

        Комментарий

        Оставьте ваш отзыв или вопрос


         
      • ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ:

        by Сергей on Сообщество

        Заказал без проблем необходимые препараты. доставили почтой быстро и без проблем!
        спасибо!

        Користуюсь послугами цієї аптеки не перший раз. Дуже радує привітний персонал. Мені подобається в цій аптеці те, що завжди є в наявності будь-який препарат.

        Page 1 of 18:
        «
         
         
        1
        2
        3
         
        »
         

             

        Новые поступления от 1,04,2021 г лекарств (препаратов) в нашу интернет - аптеку в Киеве (Украина).

        Вы уже можете заказать и купить (цена в карточке препарата (лекарства) и другие в таких городах Украины, как Киев, Винница, Днепр, Донецк, Житомир, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев, Кропивницкий, Луганск, Луцк, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Ужгород, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы.

      • Метки:

      • Доставка
        Для Вашего удобства, Вы можете купить с быстрой доставкой таблетки и лекарства ( препараты) по лучшей цене по таким областям и городам Украины как : Киев, Винница, Днепр, Донецк, Житомир, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев, Кропивницкий, Луганск, Луцк, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Ужгород, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы, Киев.
        {{ message }}
        ×