липантил 200 М
Липантил 200 М (30 капсул)Липантил (30 капсул) 200 мгЛипантил 200 М Оптом

ЛИПАНТИЛ 200 М (Lipanthyl)

450 грн.

  • Больше информации :               +38 068 355 48 82

    +38 099 420 76 96

    Заказать БЕСПЛАТНУЮ консультацию
    по данному препарату :

  • Действующее вещество: Fenofibratum

    Лекарственная форма: Капсулы

    Фармакологическая группа: Гиполипидемическое средство, фибрат

    Очистить

    Описание товара

    СВОЙСТВА И ПРИМЕНЕНИЕ ЛИПАНТИЛ 200 М

    Гиполипидемическое средство, оказывает урикозурическое и антиагрегантное действие. Снижает общий холестерин крови на 20-25%, ТГ крови — на 40-45% и урикемию — на 25%. При длительной эффективной терапии уменьшаются экстраваскулярные отложения холестерина.
    Уменьшает концентрацию ТГ, ЛПОНП, ЛПНП (в меньшей степени), повышает — ЛПВП; нарушает синтез жирных кислот. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенное содержание фибриногена в плазме. У больных сахарным диабетом оказывает некоторое гипогликемическое действие.


    Фармакологические свойства
    Фармакодинамика
    Гиполипидемическое средство. Фенофибрат — активное вещество препарата, находящееся в капсуле — имеет микронизированную форму.
    Активируя рецепторы PPARa (альфа-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом), фенофибрат усиливает липолиз и выведение из плазмы атерогенных липопротеинов с высоким содержанием триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина CIII. .Активация PPAR-α также приводит к усилению синтеза апопротеинов AI и AIL.
    Фенофибрат является производным фибровой кислоты, способность которой изменять содержание липидов в организме человека, опосредована активацией PPARα. Описанные выше эффекты фенофибрата на липопротеиды приводят к уменьшению содержания фракции липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП), к числу которых относится апопротеин В, и увеличению содержания фракции липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), к числу которых относятся апопротеины AI и АН.
    Кроме того, за счет коррекции нарушений синтеза и катаболизма ЛПОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛПНП и снижает содержание плотных и небольшого размера частиц ЛПНП, повышение которых наблюдается у пациентов с риском ишемической болезни сердца.
    В ходе клинических исследований было отмечено, что применение фенофибрата снижает уровень общего холестерина на 20 — 25% и триглицеридов на 40 — 55% при повышении уровня ЛПВП-холестерина на 10 — 30%. У пациентов с гиперхолестеринемией, у которых уровень ЛПНП-холестерина снижается на 20 — 35% использование фенофибрата приводило к снижению соотношений: «общий холестерин/ЛПВП-холестерин», «ЛПНП-холестерин/ЛПВП-холестерин» и «Апо В/Апо А1», являющихся маркерами атерогенного риска.
    Учитывая значимый эффект на уровень ЛПНП-холестерин и триглицериды, применение фенофибрата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией. как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например при сахарном диабете 2-го типа.
    В настоящее время отсутствуют результаты долгосрочных контролируемых клинических исследований, которые продемонстрировали бы эффективность фенофибрата как средства для первичной или вторичной профилактики атеросклеротических осложнений. Во время лечения фенофибратом могут значительно уменьшиться и даже полностью исчезнуть внесосудистые отложения холестерина (сухожильные и туберозные ксантомы). У пациентов с повышенным уровнем фибриногена, получивших лечение фенофибратом, отмечено значительное снижение данного показателя, так же как и у пациентов с повышенным уровнем Lp(a). Другие маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок, также уменьшаются при лечении фенофибратом.
    Для пациентов с дислипидемией и гиперурикемией дополнительное преимущество заключается в урикозурическом эффекте фенофибрата, приводящем к снижению концентрации мочевой кислоты в плазме крови приблизительно на 25%. В ходе клинического исследования и в экспериментах на животных было показано, что фенофибрат снижает агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозиндифосфатом, арахидоновой кислотой и эпинефрином.
    Фармакокинетика
    Исходный фенофибрат в плазме не обнаруживается. Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота.
    Всасывание: максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 4-5 часов после приема внутрь. При длительном применении концентрация препарата в плазме остается стабильной. Всасывание фенофибрата усиливается при одновременном приеме с пищей.
    Распределение: Фенофиброевая кислота прочно связывается с атьбумином плазмы крови (более 99%).
    Период полувыведения: период полувыведения фенофиброевой кислоты — около 20 часов.
    Метаболизм и экскреция: В плазме обнаруживается только основной метаболит фенофибрата — фенофиброевая кислота. Выводится, главным образом, почками в виде фенофиброевой кислоты и конъюгата глюкуронида. В течение 6 дней фенофибрат выводится практически полностью. Общий клиренс фенофиброевой кислоты, определяемый у пожилых пациентов не изменяется.
    Препарат не кумулируется после однократного приема и при длительном применении. При гемодиализе не выводится.

    Показания к применению
    Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия изолированная или смешанная (дислипидемия тип IIa, IIb, III, IV) у пациентов, для которых диета или другие немедикаментозные лечебные мероприятия (например, снижение веса или увеличение физической активности) оказались неэффективными, особенно при наличии связанных с дислипидемией факторов риска.
    Пациентам следует придерживаться диеты, которую они соблюдали до начала лечения.

    Противопоказания
    Препарат строго противопоказан в следующих случаях:

    • повышенная чувствительность к фенофибрату или другим компонентам лекарственного средства
    • печёночная недостаточность (включая цирроз печени),
    • почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20мл/мш),
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены),
    • наличие в анамнезе фотосенсибилизации или фототоксичности при лечении фибратами или кетопрофеном,
    • заболевания желчного пузыря,
    • врожденная галактоземия, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозу).

    С осторожностью
    При гипотиреозе; пациентам, злоупотребляющим алкоголем: пациентам пожилого возраста; пациентам с отягощенным анамнезом по наследственным мышечным заболеваниям; при одновременном приеме пероральных антикоагулянтов, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы

    Беременность и период кормления грудью
    Беременность
    Имеются немногочисленные данные о применении фенофибрата у беременных. В экспериментах на животных тератогенный эффект фенофибрата не наблюдался. Эмбриотоксичность отмечалась при назначении в ходе доклинических испытаний доз, токсичных для материнского организма. Потенциальный риск для человека неизвестен.
    Поэтому при беременности капсулы Липантил 200М могут применяться только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
    Период кормления грудью
    В связи с отсутствием данных о безопасности применения, препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.
    В случае необходимости применения Липантил 200М в период грудного вскармливания, грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Способ применения и дозы
    Липантил 200М следует принимать по 1 капсуле в сутки во время основного приема пищи.
    Длительность терапии устанавливает врач.
    Препарат следует принимать длительное время, одновременно продолжая соблюдать диету, которой пациент придерживался до начала лечения Липантил 200 М. При отсутствии терапевтического эффекта после нескольких месяцев терапии (как правило, после 3 -х месяцев) следует рассмотреть целесообразность назначения сопутствующей или альтернативной терапии.

    Побочное действие
    Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более чем в 10% случаев), часто (в 1% — 10% случаев); нечасто (в 0,1 гг — 1% случаев); редко (в 0,01% — 0,1% случаев); очень редко (менее 0,01% случаев), включая сообщения об единичных побочных эффектах.
    Со стороны пищеварительного тракта.
    Часто: боль в животе, тошнота, рвота, диарея и метеоризм умеренной тяжести.
    Нечасто: случаи панкреатита, появление желчных камней.
    Очень редко: эпизоды гепатита. При появлении симптомов гепатита (желтуха, зуд) следует провести лабораторные исследования и, в случае подтверждения гепатита, отменить фенофибрат.
    Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки.
    Нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница.
    Редко: алопеция.
    Очень редко: фотосенсибилизация, сопровождающаяся эритемой, образованием волдырей или узелков на участках кожи, подвергнутых воздействию солнечного света или искусственного УФ-освещения (например, кварцевой лампы), В некоторых случаях реакция может возникнуть после длительного применения препарата без каких-либо осложнений.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата.
    Редко: диффузная миалгия, миозит, мышечные спазмы и слабость.
    Очень редко: рабдомиолиз (острый некроз поперечнополосатой мышечной ткани).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы.
    Нечасто: венозная тромбоэмболия (легочная эмболия, тромбоз глубоких вен).
    Со стороны центральной нервной системы.
    Редко: половая дисфункция, головная боль.
    Со стороны дыхательной системы:
    Очень редко: интерстициальные пневмопатии.
    Показатели лабораторных исследований:
    Часто: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз.
    Нечасто: повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови.
    Редко: повышение концентрации гемоглобина и лейкоцитов.

    Передозировка
    Случаи передозировки не описаны. Специфичный антидот неизвестен. При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и при необходимости, под держивающее лечение. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Пероральные антикоагулянты
    Фенофибрат усиливает эффект пероральных антикоагулянтов и может повысить риск кровотечений, что связано с конкуренцией в связывании с белками плазмы крови. В начале лечения фенофибратом рекомендуется снизить дозу антикоагулянтов приблизительно на треть с последующим постепенным подбором дозы. Подбор дозы рекомендуется проводить под контролем уровня MHO (международного нормализованного отношения).
    Циклоспорин
    Описано несколько тяжелых случаев обратимого снижения почечной функции во время одновременного лечения фенофибратом и циклоспорином. Поэтому необходим регулярный контроль функции почек у таких пациентов, и, в случае серьезного изменения лабораторных показателей препарат необходимо отменить.
    Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) и другие фибраты
    При приеме фенофибрата одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышечные волокна
    Ферменты цитохрома Р450: Исследования микросом из печени человека in vitro показали, что фенофибрат и фенофиброевая кислота не являются ингибиторами следующих изоферментов цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 или CYP1A2). В терапевтических концентрациях эти соединения являются слабыми ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP2A6 и слабыми или умеренными ингибиторами CYP2C9.

    Особые указания
    Перед тем как приступить к лечению Липантил 200М, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при таких заболеваниях, как неконтролируемый сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, нефротический синдром, диспротеинемия, обструктивные заболевания печени, последствия медикаментозной терапии, алкоголизм.
    Эффективность терапии следует оценивать по содержанию липидов (общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов) в сыворотке крови. При отсутствии терапевтического эффекта после нескольких месяцев терапии (как правило, после 3 -х месяцев) следует рассмотреть целесообразность назначения сопутствующей или альтернативной терапии. Эффективность лечения препаратом должна периодически оцениваться врачом.
    Повышение уровня липидов может быть вызвано приёмом эстрогенов. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет ли гиперлипидемия первичную или вторичную природу.
    Функция печени: При приеме Липантил 200М и других препаратов, снижающих концентрации липидов, у некоторых пациентов описано повышение активности «печеночных» трансаминаз. В большинстве случаев такое повышение активности было временным, незначительным и бессимптомным. В течение первых 12 месяцев лечения рекомендуется контролировать активность трансаминаз через каждые 3 месяца. Пациенты, у которых на фоне лечения повысилась активность трансаминаз, требуют внимания, и в случае повышения концентрации АЛТ (аланинаминотрансфераза) и ACT (аспартатаминотрансфераза) более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы прием препарата прекращают.
    Панкреатит: Были описаны случаи развития панкреатита в период лечения препаратом. Возможными причинами панкреатита в этих случаях были: недостаточная эффективность препарата у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией, прямое воздействие препарата, а также вторичные явления, связанные с наличием калькулезного холецистита, сопровождающегося обструкцией общего желчного протока.
    Мышцы: При приеме Липантил 200М и других препаратов, снижающих концентрации липидов, описаны случаи токсического влияния на мышечную ткань, включая очень редкие случаи рабдомиолиза. Частота такого нарушения повышается в случае гипоальбуминемии и почечной недостаточности в анамнезе. Возможность возникновения данного осложнения увеличивается в случаях гипоальбуминемии и почечной недостаточности.
    Токсическое влияние на мышечную ткань может быть заподозрено на основании жалоб пациента на слабость, диффузную миалгию, миозит, мышечные спазмы и судороги и/или выраженного повышения креатининфосфокиназы (КФК) (более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы). В этих случаях лечение Липантил 200М необходимо прекратить.
    Риск развития рабдомиолиза может повышаться у пациентов с предрасположенностью к миопатии и/или рабдомиолизу, включая возраст старше 70 лет, отягощенный анамнез по наследственным мышечным заболеваниям, нарушение функции почек, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем. Таким пациентам следует назначать препарат только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск развития рабдомиолиза. При приеме Липантил 200М одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышечные волокна, особенно если пациент до начала лечения страдал заболеванием мышц. В связи с этим, совместное назначение Липантил 200М и статинов допустимо только при наличии у пациента тяжелой смешанной дислипидемии и высокого сердечно-сосудистого риска, при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях регулярного контроля, направленного на выявление признаков развития токсического влияния на мышечную ткань.
    Почечная функция: В случае повышения концентрации креатинша в плазме крови более чем на 50% выше верхней границы нормы лечение следует приостановить. В первые три месяца лечения рекомендуется определять концентрации креатинта в плазме крови.

    Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
    При применении препарата не было отмечено влияния на способность к вождению автомобилем и управлению механизмами.

    • Липантил купить можно в интернет-аптеке «Аптеки Евросоюза».

      Вы уже можете заказать и купить  Липантил (Lipanthyl) цена в карточке препарата (лекарства) в таких городах Украины, как

      Киев, Винница, Днепропетровск, Донецк, Житомир, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев, Кировоград, Луганск, Луцк, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Ужгород, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы.

      Аптека онлайн Сообщество «Аптеки Евросоюза» купить лекарства в Украине по экономной цене.

    Дополнительная информация

    Дозировка

    200 мг

    Количество

    30 капсул

    Ваше имя (обязательно)

    Ваш e-mail (обязательно)

    Телефон

    Комментарий

    Оставьте ваш отзыв или вопрос


     




  • ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ:



    by Сергей on Сообщество

    Заказал без проблем необходимые препараты. доставили почтой быстро и без проблем!спасибо!

    Користуюсь послугами цієї аптеки не перший раз. Дуже радує привітний персонал. Мені подобається в цій аптеці те, що завжди є в наявності будь-який препарат.

    Page 1 of 18:
    «
     
     
    1
    2
    3
     
    »
     

    Новые поступления от 1,05,2018 г лекарств (препаратов) в нашу интернет - аптеку в Киеве (Украина).

    Вы уже можете заказать и купить (цена в карточке препарата (лекарства) и другие в таких городах Украины, как Киев, Винница, Днепропетровск, Донецк, Житомир, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев, Кировоград, Луганск, Луцк, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Ужгород, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы.

  • Метки:

  • ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ:

    by Сергей on Сообщество

    Заказал без проблем необходимые препараты. доставили почтой быстро и без проблем!спасибо!

    Користуюсь послугами цієї аптеки не перший раз. Дуже радує привітний персонал. Мені подобається в цій аптеці те, що завжди є в наявності будь-який препарат.

    Page 1 of 18:
    «
     
     
    1
    2
    3
     
    »
     

    Новые поступления от 1,03,2018 г лекарств (препаратов) в нашу интернет - аптеку в Киеве (Украина).

    Вы уже можете заказать и купить (цена в карточке препарата (лекарства) и другие в таких городах Украины, как Киев, Винница, Днепропетровск, Донецк, Житомир, Запорожье, Ивано-Франковск, Киев, Кировоград, Луганск, Луцк, Львов, Николаев, Одесса, Полтава, Ровно, Сумы, Тернополь, Ужгород, Харьков, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы.